子どもの歯並びが気になったら何歳で相談する？小児矯正の時期と進め方

何歳ごろから相談すればいいの？治療開始の目安

まず知っておきたい「6歳相談」という考え方

小児矯正の初回相談の目安として、上顎の前歯が乳歯から永久歯に生え変わり始める6歳ごろがよく挙げられます。

「え、そんなに早く？」と思う方もいるかもしれません。でも、この時期に一度プロの目で見てもらうことの意味は大きいんです。顎の骨がまだやわらかく、成長をコントロールしやすい時期なので、「今すぐ治療が必要か」「経過を見ていいか」を早めに判断できます。

歯並びに問題が見当たらなければ「今はまだ大丈夫ですよ」と言ってもらえるだけでも、保護者の方の安心につながりますよね。

当院では、光学スキャナー（iTero5D）やCTを使ってお口の中を精密に確認します。従来の型取りのように粘土状の材料を口の中に入れる必要がなく、お子さんへの負担を抑えながら詳しい診断ができます。

症状によっては、もっと早いほうがいい場合も

子どもの歯並びのお悩みはひとつではありませんよね。症状によって、適切な治療開始時期が変わってきます。

特に受け口（反対咬合）は骨格的な問題が関わっていることが多いため、早めの対応が重要です。3〜4歳の時点でも治療を始めた方がよいケースがあります。「まだ乳歯だから」と様子を見すぎると、選択肢が狭くなることも。

気になったら、まず相談してみることをおすすめします。

現代の子どもたちの顎の変化について

食生活の変化で硬いものを噛む機会が減り、顎が十分に発達しないまま永久歯が生えてくることがあると言われています。

こうした背景もあって、「特に問題はないと思っていたのに、永久歯が生えてきたら歯がガタガタになった」というお子さんが増えているんです。早めに一度確認しておくことは、将来の治療負担を減らすことにつながりますよ。

1期治療と2期治療、何が違うの？

小児矯正の話をすると、「1期治療」「2期治療」という言葉が出てきます。聞き慣れない言葉ですよね。ここでわかりやすく説明します。

1期治療（6〜12歳ごろ）：顎の「土台づくり」の時期

1期治療は、永久歯が生え揃う前の段階に行う治療です。主な目的は「歯を動かすこと」ではなく、顎の骨格を整えて、永久歯が正しく並べるスペースをつくることです。

この時期の顎はまだ成長途中。この特性を活かして、顎の幅を広げたり、上下の顎のバランスを整えたりすることができます。成長が終わってしまった大人では難しいアプローチが、子どものうちだからこそできるんですね。

1期治療のメリットをまとめると、こんなふうになります。

• 顎の骨が成長中のため、自然な拡大がしやすい
• 大人になってからの矯正で「歯を抜く必要がある」というケースを減らせる可能性がある
• 取り外しができる装置を使うことが多く、お子さんへの負担が比較的軽い
• 後の2期治療の期間を短くできることがある

当院では、「抜かない・削らない」を基本方針に、お子さんの成長を最大限に活かした治療計画を立てています。装置もできるだけ取り外しのできるタイプを中心に選んでいます。

また、指しゃぶりや口呼吸、舌の癖（舌が前歯に当たる習慣など）がある場合は、これらの悪習癖（口周りの癖）の改善も1期治療の大切なテーマのひとつです。癖があると、せっかく顎を整えても元に戻りやすくなるので、一緒に取り組んでいきます。

2期治療（12歳以降）：歯並びの「仕上げ」の時期

永久歯が生え揃ってきたら（12〜13歳ごろ〜）、次は2期治療のフェーズです。

2期治療では、ワイヤーやマウスピース型の装置を使って、歯を一本ずつ正しい位置に動かしていきます。いわゆる「本格的な歯列矯正」がこの時期にあたります。

治療期間は1〜3年程度が一般的です。ただし、1期治療でしっかり顎の土台をつくっておくと、歯を抜かずに治療を完了できるケースが増え、治療期間も短くなる可能性があります。1期治療を経て2期治療に進む場合と、最初から2期治療だけ行う場合では、こうした点に違いが出てきます。

当院が所属する新心会グループには総勢100名を超える歯科医師が在籍しており、1期治療から2期治療まで、各分野を担当する歯科医師が連携しながら一貫した治療計画のもとでサポートできる体制を整えています。

博多区で小児矯正の医院を選ぶとき、何を見ればいい？

長く通える場所かどうか

小児矯正は短くても数年かかります。「思ったより通院が大変で途中でやめてしまった」というのが一番もったいないパターン。だからこそ、通いやすさは最初に確認してほしいポイントです。

共働きのご家庭では、平日の夕方や土日に通えるかどうかも確かめておきたいポイントです。

当院は櫛田神社前駅から徒歩3分、博多駅前という立地にあります。平日は20時まで診療しており、土曜・日曜・祝日も診療を行っています。また24時間WEBから予約ができるので、「空き時間に予約を入れたい」というときにも便利です。

設備と診断の精度

小児矯正では、顎の骨の状態をしっかり把握することがとても重要です。骨格的な問題が隠れていないかどうかを確認するには、レントゲンだけでは分かりにくいことがあります。

当院では以下の設備を導入しています。

型取りが苦手なお子さんも多いですよね。当院のiTero5Dであれば、スキャナーをお口の中でかざすだけで精密なデータが取れるので、「えずいてしまう」「苦しい」と感じることを減らせます。

治療方針と費用の説明が明確かどうか

矯正治療の費用は保険適用外（自由診療）になることがほとんどです。ただし、先天的な疾患や特定の異常がある場合は、保険が適用されるケースもあります[1]。不安な方は、最初の相談で「うちの子の場合はどうなりますか？」と確認してみてください。

当院では、カード決済と分割払いに対応しています。費用の見通しについても、治療が始まる前に丁寧にご説明します。「後から思っていたより高かった」とならないよう、納得してから進めていただける体制を整えています。

守尾一起院長は「抜かない・削らない」を基本方針として、お子さんの将来の口の健康を最優先に考えた治療計画を提案しています。症状だけを一時的に整えるのではなく、なぜそうなったかという原因に向き合う「原因療法」を大切にしているのも、当院の特徴のひとつです。

まとめ

• 小児矯正の相談は6歳ごろが一つの目安。受け口（反対咬合）は3〜4歳から治療が必要になることがある。迷ったら早めに相談を。
• 1期治療（6〜12歳）は顎の土台づくりの時期。成長を活かして骨格を整えることで、将来の治療負担を減らせる可能性がある。
• 2期治療（12歳以降）は歯並びの仕上げ。1期治療を経ることで、抜歯なしで完了できるケースが増え、治療期間が短くなることがある。
• 医院選びは「通いやすさ・設備・費用の透明性」の3点がポイント。長期治療だからこそ、無理なく続けられる環境を選ぶことが大切。
• 当院では光学スキャナー（iTero5D）とCTにより、お子さんの負担を抑えた精密診断ができる。「抜かない・削らない」方針で、一人ひとりに合った治療計画を提案している。

参考文献

[1] 公益社団法人 日本矯正歯科学会「矯正歯科治療が保険診療の適用となる場合」jos.gr.jp