歯周病の「繰り返し」を
根本から断ち切る治療
歯周病がぶり返すのは、原因となる細菌が抑えられていないからです。落ち着いたように見えても、そこが手つかずのままなら再び悪くなります。「腫れるたびに同じ歯科へ駆け込む」「治したのにすぐ戻ってしまう」——この往復を終わらせるには、その場をしのぐ処置ではなく、原因そのものに向き合う組み立てが要ります。
当院が軸に置くのは科学的根拠に基づいたオーダーメイドの治療プログラムです。そこに歯科衛生士担当制、歯周組織再生療法、短期集中治療といった手立てを、お口の状態に応じて組み合わせます。掲げている診療理念は「抜かない・削らない・神経を守る」。できるかぎり歯を残すことが目標です。
次のような心当たりはありませんか?
- ブラッシングのたびに歯茎から出血する
- 歯茎が赤くふくらんでいる、あるいは下がってきた気がする
- においが気になる、人から指摘されたことがある
- 歯がぐらつく、噛んだときに痛みが走る
- 歯と歯茎のすき間から膿が出てくることがある
- よその歯科で「歯周病が進行している」「抜歯が必要」と告げられた
- 治療を何度も受けているのに、なかなかよくならない
一つでも当てはまるようなら、早いうちにご相談ください。歯周病は進むほど治療の難度が上がります。適切な手当てを早く始めることが、結局は歯を長く守る近道になります。
歯周病とはどんな病気か
歯周病は、歯と歯茎のすき間(歯周ポケット)に潜む歯周病菌(細菌)が引き起こす感染症です。炎症が歯茎だけにとどまる「歯肉炎」の段階を経て、放置すると歯を支える顎の骨(歯槽骨)まで溶かしていきます。最終的には歯がグラつき、抜歯を余儀なくされることもあります。
痛みが出にくい病気であるため、「気づいたときには進行していた」というケースが非常に多いのが特徴です。歯茎の腫れや出血が続いていても、「疲れているせいかな」と放置してしまう方も少なくありません。
さらに、歯周病は口の中だけの問題ではなく、糖尿病・心臓病・早産など全身疾患との関連も報告されています。お口の健康が全身の健康に影響を与えるという視点から、歯周病の予防と治療は非常に重要です。
歯周病の進行ステージ
歯肉炎(初期)
- 状態:歯茎に炎症が起きているが、骨への影響はまだない
- 主な症状:歯みがき時の出血、歯茎の赤みや腫れ
- 治療法:歯石・プラークの除去、ブラッシング指導で改善を目指せる
軽度〜中等度歯周炎
- 状態:炎症が歯周ポケット深部に広がり、骨の吸収が始まる
- 主な症状:口臭、歯茎が下がる感覚、噛むと違和感
- 治療法:歯根面のクリーニング(スケーリング・ルートプレーニング)など
重度歯周炎
- 状態:顎の骨の吸収が広範囲に及び、歯がグラつく
- 主な症状:歯のぐらつき、膿が出る、強い口臭
- 治療法:歯周外科治療(FOP法)や歯周組織再生療法が必要になることがある
口臭と歯周病の深い関係
口臭の原因は大きく「生理的口臭(空腹時・起床時など誰にでも起こるもの)」「心因的口臭(自臭症)」「病的口臭」の3つに分類されます。このうち、日常的に気になる口臭の多くは病的口臭、特に歯周病に起因するものです。
歯周病が進行すると、歯周ポケット内で細菌が増殖し膿が溜まります。さらに、歯周ポケットが深くなるほどメチルメルカプタンという強い臭気物質が多く発生します。口臭が気になる方は、まず歯周病の検査を受けることをおすすめします。
当院の歯周病治療の特徴
検査を尽くしてから組む、その人だけの治療プログラム
歯周病の治療は、いまの状態を正確につかむところから始まります。当院では歯周ポケットの深さの測定(プロービング)・CTによる骨の状態の3次元確認・口腔内写真撮影を組み合わせ、進行度とリスク要因をいくつもの角度から読み取ります。
そこで得たデータに、暮らし方や全身の健康状態も重ね合わせて、その方だけの治療計画を立てます。納得いただけるまで説明の時間を取りますし、ご同意のないまま先へ進めることはありません。
同じ歯科衛生士が最後まで受け持つ担当制
当院は、患者さまごとに専属の歯科衛生士がつく「担当制」をとっています。同じ担当者がデータを持ち続けるため、歯磨きの指導も、生活習慣へのアドバイスも、再発を防ぐケアも、一本の線としてつながります。
毎回同じ人だから相談しやすい、こちらの口の中をよく分かってくれている——その安心感は、治療を続ける気持ちを支えます。当院は治療の終わりを「ゴール」ではなく「健康維持のスタートライン」と考え、長い目で歯を支えていきます。
「抜歯しかない」と言われた方へ——歯周組織再生療法
- エムドゲイン:歯周病で溶けてしまった骨や歯根膜などの歯周組織を再生する薬剤。歯が生えてくるときと同じ環境を再現する特殊なたんぱく質(エムドゲイン・ゲル)を歯の表面に塗布します。世界40カ国以上で使用実績があり、歯茎の見た目回復にも期待できます(自費診療・1歯66,000円税込)。
- リグロス:厚生労働省が承認した保険適用の歯周組織再生剤。成長因子「bFGF」を主成分とし、歯石除去後に骨の欠損部に塗布して歯周組織の再生を促します。エムドゲインと同様の効果が期待できながら、保険で受けられるのが大きな特徴です。
よその歯科で「抜歯しかない」と告げられた重度のケースでも、当院はまず再生療法が使えるかどうかを検討します。あきらめる前に、一度お聞かせください。
難しい症例に向き合う歯周外科治療
(FOP法・ルートセパレーション)
重度まで進むと、歯石は歯茎のかなり奥に溜まっており、通常のクリーニングでは手が届かないことがあります。その場面で選ぶのがFOP法(歯肉剥離掻爬術:歯ぐきを切開して根の深部の歯石を直視下で除去する外科処置)です。
歯の根が分かれた部分にまで及んだ「根分岐部病変」には、ルートセパレーション(歯根を分割して清掃・保存を図る処置)をとることがあります。処置のあとは被せ物で見た目を戻しますので、その点はご心配なく。ただし歯科医師の診断によっては、保存が難しいという結論になる場合もあります。
通院回数を抑えたい方・意見を聞きたい方へ
仕事の都合で何度も通えないという方には、1回の治療時間を長く確保し、CTなどの精密機器をフル活用することで通院回数を減らす「短期集中治療」という進め方があります(保険適用外のためご希望の際は事前にご相談ください)。
セカンドオピニオンも承ります。何度もぶり返している、治療が前に進まない、よその歯科で抜歯を勧められた——そうした状況でも、重度の歯周病をできるかぎり残す方向で一緒に考えます。
歯周病治療の流れ
STEP 01.
お口の中の検査と診断
まず歯周ポケットの深さを測り(プロービング)、CTで顎の骨を3次元に撮影し、口腔内写真も残します。ここから進行度・骨の状態・リスク要因を細かく読み解き、現状を正確につかみます。
結果はCT画像や写真をお見せしながらご説明します。ご自身の口の中がいまどうなっているかを、目で確かめていただける場面です。
STEP 02.
治療計画のご説明とご同意
検査で得たものに暮らし方と全身の健康状態を重ね、その方に合わせた治療計画を組みます。何のための処置か、どんな手順で、費用はどれくらいで、期間はどの程度か——順を追ってお伝えします。
分からないこと、不安なことは何でもお尋ねください。納得いただけないうちは治療を始めません。
STEP 03.
ブラッシング指導とPMTC
(基本的歯周治療)
担当の歯科衛生士が、その方の口の中に合った磨き方をお伝えします。歯間ブラシやデンタルフロスの扱い方、食生活で見直したい点についても一緒に確認します。
合わせて、医院でのプロフェッショナルクリーニング(PMTC)、歯石除去(スケーリング)、歯根面のクリーニング(ルートプレーニング)を行い、歯周病菌を抑え込みにかかります。
STEP 04.
歯周外科治療・再生療法
(必要と判断した場合)
基本的な処置では届かない深い歯周ポケットや、骨が大きく失われているケースには、FOP法・エムドゲイン・リグロスといった歯周外科治療や再生療法を用います。
どの処置も、前もって内容を詳しくお伝えし、ご同意をいただいてから行います。処置のあとは経過をこまめに確かめます。
STEP 05.
定期メンテナンスで再発を防ぐ
一段落したあとこそ、定期的なメンテナンスで再発を抑え続けることが要になります。担当の歯科衛生士が状態を追いかけ、磨き方の習慣を見直しながらクリーニングを重ねます。
治療の終わりは「健康維持のスタートライン」。ご自身の歯を長く保つために、通院を暮らしの習慣に組み込んでみてください。
リスク・副作用
歯周病治療に伴う主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。
- 歯周外科治療後に、一時的な腫れ・痛み・出血・あざが生じることがあります。通常は数日〜1週間程度で落ち着きますが、強い症状が続く場合はご連絡ください。
- 歯周組織再生療法(エムドゲイン・リグロス)は、溶けた骨や組織が完全に元通りに戻ることを保証するものではありません。再生の程度には個人差があります。
- 歯周組織の再生には数カ月程度かかります(個人差があります)。
- 喫煙されている方は、歯周組織の治癒が遅れたり、再生療法の効果が十分に得られない場合があります。
- 歯茎が引き締まることで、被せ物と歯茎の間に段差が目立ったり、知覚過敏の症状が一時的に出ることがあります。
- 糖尿病・心筋梗塞・脳梗塞などの持病が進行している方、放射線治療を受けている方、ステロイド剤を使用している方、妊娠中・授乳中の方は、外科的処置が適さない場合があります。事前にご相談ください。
- エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療(保険適用外)です。リグロスは保険適用で実施できます。
- FOP法(歯周外科)・ルートセパレーションについては、保険適用・自費の区分を診断時にご説明します。
- リスクや副作用については治療前に個別に詳しくご説明いたします。ご不明点はお気軽にお申し出ください。
料金について
歯周病治療の基本的な処置(歯石除去・スケーリング・ルートプレーニング・ブラッシング指導など)は保険診療で対応できます。一方、エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療(保険適用外)となります。リグロスは保険適用の再生療法です。
短期集中治療についても保険適用外となる場合があります。治療にかかる費用と期間は、診査・診断後に患者さまが納得されるまで丁寧にご説明してから治療を開始しますので、費用面でのご不明点はお気軽にご相談ください。
よくあるご質問
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歯周病は完全に治りますか?
歯周病は「完治」よりも「コントロール」という考え方が正確です。適切な治療と日々のセルフケア・定期メンテナンスを継続することで、進行を止めて健康な状態を長く維持することができます。ただし、一度溶けた骨が完全に元通りになるわけではなく、治療を中断すると再発するリスクがあります。歯周病との長い付き合いを前提に、定期的な通院習慣を続けることが大切です。
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歯周病の治療は痛いですか?
歯石除去などの基本的な処置では、麻酔を使わなくても不快感が少ない方が多くいます。ただし、歯周ポケットが深い場合や外科処置を行う際は、麻酔を使用して痛みに配慮した処置を行います。当院では表面麻酔・極細針・電動麻酔器を組み合わせ、注射の痛みをできるかぎり和らげる工夫をしています。ご不安な方はお気軽にお伝えください。
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「歯がグラグラしている」と言われました。抜歯しかないでしょうか?
グラつきがあっても、必ずしもすぐに抜歯が必要というわけではありません。歯周組織再生療法(エムドゲイン・リグロス)や歯周外科治療(FOP法)を行うことで、骨の再生・歯の保存が期待できるケースがあります。当院では重度の歯周病でもできるかぎり歯を残すための治療プランを検討します。他院で「抜歯しかない」と言われた方も、まずはご相談ください。
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歯周病と糖尿病・全身疾患との関係は本当にありますか?
はい、関連性が報告されています。歯周病と糖尿病は互いに影響し合うことが研究で示されており、歯周病が悪化すると血糖コントロールにも影響する可能性があります。また、歯周病菌が血流に乗って動脈硬化や心臓病のリスクに関わるという報告もあります。妊娠中の方は早産・低体重児出産との関連も指摘されています。全身の健康のためにも、歯周病の管理は重要です。
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歯周病治療は何回くらい通院が必要ですか?
歯周病の進行度や口腔内の状態によって異なります。軽度であれば数回の通院で改善が見込めますが、中等度〜重度の場合は複数回のクリーニング・検査・外科処置が必要になることもあります。当院では、治療開始前に全体の工数と通院計画をご説明しますので、スケジュールの見通しを持って治療を進められます。忙しい方には短期集中治療のご提案も可能です(保険適用外)。
ご予約・ご相談
歯ぐきのことで迷ったら、
博多の歯医者
「博多I’S歯科・矯正歯科」へ
お声がけください
博多で歯医者を探しているなら、博多I’S歯科・矯正歯科にお声がけください。歯茎の様子が気になる方も、ずいぶん久しぶりに歯科へ行くという方も、まずは検査だけでお越しいただけます。
場所は櫛田神社前駅から徒歩3分・博多駅から徒歩9分。平日は夜20時まで、土日も診療しています。WEB予約は24時間受け付けていますので、ご都合のよい時間にどうぞ。繰り返す歯周病を根っこから断ちたい方、抜歯を勧められて別の意見も聞いておきたい方のご来院をお待ちしています。
平日夜20時まで&土日も診療
- 【平日】午前10:00〜13:00 / 午後14:00〜20:00
- 【土曜】9:00〜17:00 /【日曜】9:00〜16:00
- 【休診日】祝日
- 【住所】福岡県福岡市博多区博多駅前3丁目30-15 ライオンズマンション博多第15 大京ビル1F
- 【アクセス】福岡市地下鉄「櫛田神社前駅」徒歩3分・JR「博多駅」徒歩9分
