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親知らずの痛み・腫れ、
抜くべきか迷っていませんか?

拡大鏡を用いて精密に処置する様子

痛みが引いても、それで片づいたとは限りません。炎症をぶり返すケースは少なくないのです。「奥歯が急にうずきだした」「歯茎が腫れて口が開けづらい」「気になったまま、怖くて何年も放っている」——親知らずをめぐるこうした悩みは、多くの方が抱えています。

当院はまず精密な検査で親知らずの状態を正確につかみ、抜歯が本当に要るのかどうかをご説明します。抜歯を無理に勧めることはありません。「どうすればいいのか分からない」という段階でも、遠慮なくお声がけください。

次のような心当たりはありませんか?

  • いちばん奥のあたりがズキズキする、腫れている
  • 親知らずが斜め向き・横向きに生えていると指摘された
  • 親知らずが歯茎から少しだけ覗いていて、うまく磨けない
  • 親知らずのあたりのにおいが気になる
  • 抜歯が怖くて、何年もそのままにしている
  • 妊娠を考えているので、いまのうちに手を打っておきたい
  • よその歯科で大学病院を紹介すると言われたが、できれば近場で済ませたい

こうしたお悩みには、CTによる精密診断と、難症例にも対応できる歯科医師の技術でお応えします。いまどうなっているかを正確につかむこと。そこが最適な治療への第一歩です。

親知らずは必ず抜くべき?
抜歯の判断基準

親知らず(智歯)は、上下の歯列の最奥に生える第三大臼歯です。まっすぐ正常に生えており、かつ適切なブラッシングができている場合は、必ずしも抜歯が必要なわけではありません。しかし、歯列に対して斜めや横向きに生えていたり、歯茎の一部からだけ露出しているような状態では、隣の歯を傷めたり、炎症を繰り返しやすくなります。

「痛みが一度引いたからもう大丈夫」と考えて放置してしまうと、炎症(智歯周囲炎)が繰り返されたり、隣接する歯に虫歯が広がるリスクがあります。まずは診察を受けて、現在の状態を正確に把握することが重要です。

抜歯を検討したほうがよいケース / 経過観察でよいケース

抜歯を検討したほうがよいケース

  • 斜めや横向きに生えており、隣の歯を圧迫している
  • 歯茎の一部からのみ露出し、炎症(腫れ・痛み)を繰り返している
  • 深い位置に埋まっており、将来的に隣接歯への影響が懸念される
  • 親知らず自体や隣の歯に虫歯が発生している
  • 妊娠前に処置しておきたい(妊娠中は治療に制限が生じるため)
斜めに生えた親知らずのイメージ

経過観察でよいケース

  • まっすぐ正常に生えており、噛み合わせに問題がない
  • 痛みや腫れなどの症状がなく、十分にブラッシングができている
  • 骨の中に完全に埋まっており(完全埋伏)、周囲への影響が見られない
正常に生えた親知らずのイメージ

抜歯のメリット・デメリットについては、以下のとおりです。患者さまのご状況に合わせて、当院では丁寧にご説明した上で治療方針を決定します。

抜歯のメリット・デメリット

抜歯のメリット

  • 磨き残しが減り、虫歯・歯周病の予防につながる
  • 親知らず周辺の磨き残しに起因する口臭が軽減しやすくなる
  • 歯茎の炎症(智歯周囲炎)が繰り返されなくなる
  • 隣接歯への悪影響(虫歯・歯並びの乱れ)を未然に防げる

抜歯のデメリット・注意点

  • 抜歯後数日間は腫れや痛みが生じることがある(個人差あり)
  • 抜歯後の穴に一時的に食べ物が詰まることがある(概ね1か月程度で落ち着く)
  • 難しい生え方の場合、処置時間が長くなることがある
  • ごく稀に、顎の神経に近い位置にある場合は神経麻痺のリスクがある(CTで事前確認)

当院の親知らず治療の特徴

顎の神経と骨の位置を
CTで立体のまま押さえる

歯科用CT

親知らずの抜歯で何より大切なのは、顎の中を走る神経・血管とどんな位置関係にあるかを、事前に正確につかんでおくことです。通常の2次元レントゲンでは読み取りにくい部分も、当院の歯科用CTによる3次元立体画像なら骨の形、神経管の通り道、血管の位置まで細かく確かめられます。

この下調べがあるからこそ、処置中に神経や血管を傷つける危険をぐっと抑えた抜歯計画が組めます。生え方の難しい親知らずについても、CTから読み取った情報をもとに、どう進めるのが適切かをご説明します。

効きにくい奥の部位には
「伝達麻酔」を重ねる

電動麻酔器による麻酔処置

親知らずの生えている奥のあたりは、通常の浸潤麻酔だけでは効きが甘くなることがあります。「親知らずの処置は痛い」という印象が広まっているのはそのためです。当院は通常の麻酔に加えて広範囲かつ長時間にわたって効果が持続する「伝達麻酔」を併用します。処置のあいだの痛みを抑えられるうえ、終わったあとの痛みも軽くなります。

注射そのものの不快感も減らしたいので、先に表面麻酔を塗り、体温に近づけて温めた麻酔薬を電動麻酔器(コンピューター制御)でゆっくり一定の速さで入れていきます。痛みへの配慮を重ねることで、治療前の不安を少しでも和らげられるよう努めています。

難しいケースにも向き合える
知識と技術があります

専用のオペ室で外科処置を行う様子

親知らずの抜歯は、ふだんの虫歯治療とは別ものです。口腔外科の専門知識と技術が要ります。当院では豊富な知識と経験を持つ歯科医師が担当しており、「よその歯科で大学病院を紹介された」というケースも承れます。

もちろん、神経や血管のすぐそばにある場合、全身麻酔が要ると判断した場合など、安全を第一に考えて大学病院へお願いすべきケースもあります。そのときは理由をご説明したうえでご紹介します。その方にとって最もよい道を一緒に考える——そこを大切にしています。

妊娠前に親知らずを見ておくことをお勧めする理由

  • 妊娠中はホルモンバランスの変化により、それまで症状がなかった親知らずが急に痛み出すことがある
  • 妊娠中はレントゲン・麻酔・痛み止めの使用に配慮が必要で、治療が制限される場合がある
  • 妊娠前に状態を確認・処置しておくことで、安心して妊娠期間を迎えやすくなる

治療の流れ

STEP 01.

問診といまのお口の確認

いまの症状(痛み・腫れ・出血など)と、ここまでの経過をうかがいます。「どんなふうに生えているか見てほしいだけ」という段階でも構いません。まずは親知らずのいまを正確につかむところから始めます。

問診・お口の確認

STEP 02.

CT撮影と精密な診断

歯科用CTを使い、親知らずがどこにどう生えているか、顎の神経や血管とどれだけ離れているかを立体で確かめます。通常のレントゲンでは取りきれない奥行きの情報が手に入るため、抜くべきかどうかの判断も、安全な処置計画づくりも進められます。

診断の結果は画像をお見せしながらご説明します。抜歯が必要という判断になった場合は、何をどう行うのか、費用はいくらか、どんなリスクがあるのかも、始める前にお伝えします。

CT撮影・精密診断

STEP 03.

麻酔と抜歯の処置

最初に表面麻酔を塗り、続いて体温に近づけて温めた麻酔薬を電動麻酔器でゆっくり入れます。効きにくい部位には伝達麻酔を足して、処置のあいだの痛みを抑え込みます。

十分に効いたことを確かめてから抜歯に入ります。生え方が難しいものは、歯を分割しながら少しずつ抜いていきます。かかる時間は親知らずの状態によって変わります。

STEP 04.

止血の確認と術後のご説明

抜いたあとはガーゼを噛んでいただき、血が止まったことを確かめます。それから、抜歯後の過ごし方(食事・入浴・運動・服薬)をご説明します。腫れや痛みはたいてい数日で落ち着きますが、気にかかる症状が出たらすぐご連絡ください。

STEP 05.

経過の確認(抜糸と治り具合)

処置から1〜2週間を目安に、様子を見るためもう一度お越しください。縫っている場合は抜糸をして、傷の治り具合を確かめます。問題がなければここで完了です。気がかりなことがあれば、その前でも遠慮なく受診してください。

経過確認・抜糸

平日夜20時まで&土日も診療

  • 平日は夜20時まで診療。仕事帰りでも無理なく通院できます
  • 土日も診療。週末に抜歯処置や経過確認の来院が可能です
  • WEBで24時間いつでも予約できます

リスク・副作用

親知らずの抜歯に伴う主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。

  • 腫れ・痛み:抜歯後数日間は腫れや痛みが生じることがあります。程度には個人差があり、難しい生え方の場合はより強く出ることがあります。処方された痛み止めを用いて対処します。
  • ドライソケット:抜歯後の穴に血餅(かさぶた)が正常に形成されず、強い痛みが続くことがあります。うがいのしすぎや喫煙などが原因となるため、術後の指示を守ることが重要です。
  • 一時的な感覚の変化:顎の神経に近い位置にある親知らずを抜歯した場合、ごく稀に下唇・あご・舌の一部に一時的な感覚の変化(しびれ感など)が生じることがあります。事前のCT診断で神経との位置関係を把握し、リスクを最小限に抑えるよう努めています。
  • 開口障害:抜歯後の腫れや筋肉の緊張により、一時的に口が開きにくくなることがあります。通常は時間とともに改善します。
  • 食事の不便:抜歯後の穴に一時的に食べ物が詰まることがあります(概ね1か月程度で落ち着きます)。
  • 親知らずの抜歯は保険適用の治療です。ただし処置の内容や状態により費用は異なります。
  • リスクについては処置前に個別に詳しくご説明します。ご不明・ご不安な点はお気軽にお申し出ください。
  • 持病(糖尿病・心臓病・高血圧症など)がある方も、事前にご相談いただければ対応を検討いたします。

料金について

親知らずの抜歯は保険適用の治療です。3割負担の場合、初診料・レントゲン撮影等を含めた費用の目安については、症状や処置の内容により異なりますので、診察時に事前にご説明いたします。

当院では治療費・治療内容を事前に丁寧にお伝えし、患者さまのご同意なく処置を進めることはありません。費用についてご不明な点は、診察時にお気軽にお申し付けください。詳しくは料金表ページもあわせてご覧ください。

よくあるご質問

  • どんな生え方の親知らずでも抜歯してもらえますか?

    ほとんどの症例に対応しています。事前にCTで生え方・神経・血管との位置関係を精密に確認した上で処置を行いますので、斜めや横向きに生えているケース、骨に埋まっているケースなど、難しい生え方にも対応が可能です。ただし、「全身麻酔が必要」「神経・血管へのリスクが特に高い」と判断した場合は、患者さまの安全を最優先に大学病院をご紹介することもあります。その場合も丁寧にご説明いたします。

  • 片方の親知らずを抜いたら、反対側も抜いたほうがよいですか?

    可能であれば両側の抜歯をおすすめするケースが多いです。片方に炎症や問題が生じていると、反対側も同じ状態になりやすいためです。ただし、まっすぐ正常に生えており問題のない親知らずまで無理に抜く必要はありません。反対側の状態についても診察時に確認し、患者さまのご負担を考慮しながら最適な治療方針をご提案します。

  • 親知らずが原因で歯並びが悪くなることはありますか?

    親知らずの生え方によっては、隣の歯を押すことで歯列に影響を与えることがあります。ただし、すべてのケースで歯並びが乱れるわけではなく、親知らず以外の原因で歯列が動く場合もあります。歯並びへの影響が気になる方は、診察時にCTや写真で現状を確認した上で詳しくご説明しますので、まずはご相談ください。

  • 妊娠中でも親知らずの抜歯はできますか?

    妊娠中は、レントゲン撮影・麻酔・痛み止めの使用に配慮が必要なため、治療に制限が生じる場合があります。緊急性がある場合は対応を検討しますが、原則として妊娠前か出産後の安定した時期に処置することをおすすめしています。妊娠をご予定の方は、前もって親知らずの状態を確認しておくと安心です。

  • 抜歯後の腫れや痛みはどのくらい続きますか?

    腫れや痛みのピークは抜歯後2〜3日で、通常は1週間前後で落ち着いてきます。難しい生え方の場合は腫れが強く出ることもありますが、処方された痛み止めを活用しながら経過をみてください。腫れが引かない・発熱がある・強い痛みが続くなど気になる症状があれば、遠慮なくご連絡ください。当院では術後のフォローも丁寧に対応しています。

ご予約・ご相談

親知らずのことなら、
博多の歯医者
「博多I’S歯科・矯正歯科」へ
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ご予約・ご相談

博多で歯医者を探しているなら、博多I’S歯科・矯正歯科にお声がけください。抜くかどうかまだ決めていない方も、痛みが強くて心細い方も、まずは親知らずがいまどうなっているかを一緒に見てみましょう。

場所は櫛田神社前駅から徒歩3分・博多駅から徒歩9分です。平日は夜20時まで、土日も診療しており、WEB予約は24時間受け付けています。通いやすさも含めて、親知らずの悩みをお支えします。

平日夜20時まで&土日も診療

  • 【平日】午前10:00〜13:00 / 午後14:00〜20:00
  • 【土曜】9:00〜17:00 /【日曜】9:00〜16:00
  • 【休診日】祝日
  • 【住所】福岡県福岡市博多区博多駅前3丁目30-15 ライオンズマンション博多第15 大京ビル1F
  • 【アクセス】福岡市地下鉄「櫛田神社前駅」徒歩3分・JR「博多駅」徒歩9分